Uriinimustamatus naistel

Anonim

Uriinipidamatus (UI) naiste faktides

* Kusepidamatus (UI) naiste faktidel meditsiinilises autoris: Melissa Conrad Stöppler, MD

  • Uriinipidamatuse määratlus naistel on tahtmatu uriini kadu.
  • Kusepidamatus esineb sagedamini naistel kui meestel. Rasedus, sünnitus ja menopaus võivad naistel põhjustada kusepidamatust.
  • Nõrk kusepõie lihased, üliaktiivsed põie lihased ja närvikahjustused võivad põhjustada ka kusepidamatust naistel.
  • Uriinipidamatus naistel on tavaline ja ravitav.
  • Naistel esineb kusepidamatuse erinevaid tüüpe, sealhulgas stressist tingitud kusepidamatus, urineerimishüvetid, üliaktiivne põis, funktsionaalne vatsakeseinatus, ülevoolusinkontinentsus, segatüüpi inkontinents ja mööduv suhkur.
  • Uriinipidamuse diagnoosimine naistel võib hõlmata füüsilist eksamit, ultraheliuuringut, urodünaamilist testimist ja katseid, sealhulgas tsüstoskoopiat, uriinianalüüsi ja põie stressitesti. Arst võtab ka haiguslugu ja võib soovitada põiepäeviku pidamist.
  • Uriini inkontinentsi ravi naistel võib hõlmata käitumishäireid või mittefarmakoloogilisi ravimeetodeid, nagu põie koolitus ja Kegeli harjutused, ravimid, biofeedback, neuromodulatsioon, operatsioon, kateteriseerimine või nende teraapiate kombinatsioon.
  • Uuringud on käimas, et avastada uusi ja paremaid ravimeetodeid kusepidamatuse hoidmiseks naistel.

Mis on kusepidamatus?

Miljonid naised kogevad uriini kaotust nagu uriinipidamatus (UI). Mõned naised võivad kaotada mõne tilga uriini jooksmise või köhimise ajal. Teised võivad tunda tugevat ja äkilist urineerimise vajadust vahetult enne suure hulga uriini kaotamist. Paljudel naistel on mõlemad sümptomid UI võib olla veidi tüütu või täiesti kurnav. Mõnede naiste jaoks on avalikkuse piinlikkusega kaasnevad riskid, et nad ei tunne paljusid tegevusi oma pere ja sõpradega. Uriini kadu võib ilmneda ka seksuaaltegevuses ja põhjustada tohutut emotsionaalset stressi.

Naised kogevad kasutajat kaks korda sagedamini kui mehed. Selle erinevuse tõttu on rasedus ja sünnitus, menopaus ja naiste kuseteede struktuur. Kuid nii naised kui ka mehed võivad muutuda neuroloogiliste vigastuste, sünnidefektide, insuldi, hulgikoldekõvastumuse ja vananemisega seotud füüsiliste probleemide kergendamiseks.

Vanemad naised kogevad kasutajat sagedamini kui nooremad naised. Aga inkontinents ei ole vältimatu vanusega. UI on meditsiiniline probleem. Teie arst või õde võib aidata teil leida lahenduse. Ükski ravi ei tööta kõigile, kuid paljud naised saavad parandust ilma operatsioonita.

Inkontinentsus tekib lihaste ja närvide probleemide tõttu, mis aitavad säilitada või vabastada uriini. Keha salvestab uriini - vesi ja neerude kaudu eemaldatud jäätmed - põisas, balloonilaadne orel. Kusepõis ühendub ureetriga, toru, mille kaudu uriin jäb kehast välja.

Joonis 1. Kõhuna ja sulgurlihaste eesvaade

Kuseteede ajal kuseteede seina lihased, mis põhjustavad põie ja uriini kaudu uriini. Samal ajal lõõgastuvad kusepõie ümbritsevad sulgurlihased, lasta uriinist kehast välja. Hoidumus jätkub, kui teie kusepõie lihased äkki kokku puutuvad või sphincteri lihased ei ole piisavalt tugevad uriini hoidmiseks. Kui lihased on kahjustatud, võib urine põgeneda, kui tavaline, kui tavaliselt, põhjustades põie asendit. Rasvumine, mis on seotud kõhupiirkonna suurenenud rõhuga, võib südamepuudulikkust halvendada. Õnneks võib kehakaalu langus vähendada selle raskust.

Millised on inkontinentsuse tüübid?

Stressi püsivus

Kui köha, naermine, aevastamine või muud kusepõrutust põhjustavad liikumised põhjustavad uriini lekkimist, võib teil olla stressi pidurdus. Raseduse, sünnituse ja menopausi tagajärjel tekkivad füüsilised muutused põhjustavad sageli stressist tingitud inkontinentsi. Seda tüüpi inkontinents on naistel tavaline ja seda võib paljudel juhtudel ravida.

Sünnitus ja muud sündmused võivad vigastada tellinguid, mis aitavad naistel põie toetada. Vastsete põranda lihased, tupp ja sidemed toetavad teie põie (vt joonis 2). Kui need struktuurid nõrgenevad, võib teie põiekübar liikuda allapoole, vajutades välja veidi vaagnapõhja. See hoiab ära lihaseid, mis tavaliselt sunnivad ureetra kinni pigistama nii tihedalt kui peakski. Selle tagajärjel võib füüsiline pinge momendil uriini lekkida urineerimisse. Stressi hoidmine tekib ka siis, kui nõrgendavad lihased.

Joonis 2. Naistevaagna lihaste külgvaade.

Stressi hoidmine võib süveneda nädalal enne menstruatsiooni. Sel ajal võib östrogeeni alandamine viia urineerimisjärgsele lihassurvele, suurendades lekkevõimalusi. Pärast menopausi suureneb stressi hoidmisega seotud esinemissagedus.

$config[ads_text5] not found

Nõuda südametunnistust

Kui te kaotate uriini nägemata põhjustel pärast äkitset urineerimise vajadust või urineerimist, võib teil tekkida urineerimata inkontinentsus. Tungiva inkontinentsi tavaline põhjus on ebapüsivad põie kontraktsioonid. Ebanormaalsed närvisignaalid võivad olla nende põie spasmide põhjuseks.

Inkontinentsi nõudmine võib tähendada, et teie põie tühjeneb uni ajal pärast väikese koguse veega joomist või kui te vett puudutate või kuulete seda (nt siis, kui peske nõud või kuulate keegi teine ​​dušši). Teatud vedelikud ja ravimid, nagu diureetikumid või emotsionaalsed seisundid nagu ärevus, võivad seda seisundit halvendada. Mõned meditsiinilised seisundid, nagu näiteks hüpertüreoidism ja kontrollimatu suhkurtõbi, võivad samuti kaasa tuua tungivaba inkontinentsi või seda halvendada.

Kusepõie lihaste tahtmatud toimed võivad tekkida põie närvide, närvisüsteemi (seljaaju ja aju) või lihaste enda kahjustuse tõttu. Hulgiskleroos, Parkinsoni tõbi, Alzheimeri tõbi, insult ja vigastus - sh kirurgilise operatsiooni ajal tekkivad vigastused võivad kõik kahjustada põie närve või lihaseid.

Üliaktiivne põis

Hüperaktiivne põis tekib siis, kui ebanormaalsed närvid saadavad põletikule signaale vales ajahetkel, põhjustades selle lihaseid ilma hoiatuseta pigistama. Paljud naised on normaalseks kuni seitse korda päevas, kuid ülekaalulistel kusepõrast naistel võib tekkida vajadus urineerida veelgi sagedamini.

Täpsemalt on üliaktiivse põie sümptomid

  • kuseteede sagedus - häiriv urineerimine kaheksa või enam korda päevas või kaks või enam korda öösel
  • uriini kiireloomulisus - äkki, tugev vajadus urineerida kohe
  • tungi kinnipidamine - lekkimine või uriinipidamine, mis järgneb järskule ja tugevale tungile
  • nocturia - ärkamine öösel urineerimiseks

Funktsionaalne süstesus

$config[ads_text6] not found

Inimestel, kellel on meditsiinilised probleemid ja mis mõjutavad mõtlemist, liikumist või suhtlemist, võib tualeti jõudmine probleeme tekkida. Näiteks Alzheimeri tõvega inimene ei pruugi piisavalt hästi planeerida õigeaegset reisi puhkeruumi. Ratastoolis viibiv isik võib aeglaselt tualetti saada. Funktsionaalne inkontinents on nende füüsiliste ja meditsiiniliste seisundite tagajärg. Tingimused, nagu artriit, arenevad sageli koos vanusega ja põhjustavad hooldusravi eakate naiste suhtelist survet.

Ülevoolu pealiskus

Ülevoolukontsentratsioon juhtub siis, kui põiekupp ei tühjene korralikult, põhjustades selle ülekandumist. Teie arst võib seda probleemi kontrollida. Sellise nõrga külmunu võib põhjustada nõrk põie lihased või blokeeritud kusepõis. Diabeedi või teiste haiguste närvikahjustused võivad põhjustada nõrka põie lihaseid; kasvajad ja kuseteede kivid võivad ureetra blokeerida. Üleannustamine on naistel harvaesinev.

Muud sünnitusjuhtumid

Stress ja urineerimiskontsentratsioon tekivad tihti naiste seas. Inkontinentsi kombinatsioone - ja eriti seda kombinatsiooni - nimetatakse mõnikord segapudruni hoidmiseks. Enamikel naistel pole puhast stressi või tungib inkontinentsi, ja paljud uuringud näitavad, et segatüüpi pidamine on kõige sagedasem uriinikoguse tüüp naistel.

Ajutise vatsakese hoidmine on inkontinentsi ajutine versioon. Ravimid, kuseteede infektsioonid, vaimuhaigused ja piiratud liikuvus võivad kõik kaasa tuua mööduva verevarustuse. Tõsine kõhukinnisus võib põhjustada mööduva vatsakesepidamise, kui löögijäljend muutub kuseteede vastu ja takistab väljavoolu. Külm võib käivitada inkontinentsi, mis lahendab pärast köhavärvi lõpetamist.

Kusepidamatus

Kusepidamatus
StressVäikestes kogustes uriini lekkeid füüsilise liikumise ajal (köha, aevastamine, treenimine).
TungivaltSuure hulga uriiniga lekke ootamatutesse aegadesse, sealhulgas une ajal.
Üliaktiivne põisKuseteede esinemissagedus ja kiireloomulisus koos urineerimiskontsentratsiooniga või ilma.
FunktsionaalneEnneaegne urineerimine füüsilise puude, välistest takistustest või probleemidest mõtlemises või suhtlemises, mis takistab inimesel tualetti jõudmist.
ÜlevoolOotamatu lekkimine väikeses koguses uriinis täieliku kusepõie tõttu.
SegatudTavaliselt esineb stress ja urge inkontinents koos.
MööduvLekk, mis tekib ajutiselt sellise olukorra tõttu (infektsioon, uue ravimi võtmine, köhajärgsed nohu).

Kuidas hinnatakse kinnipidamiskohustust?

Esimene samm leevenduse suunas on näha arst, kellel on kogemusi inkontinentsi raviks, et teada saada, millist tüüpi teil on. Uroloog on spetsialiseerunud kuseteedele ja mõned uroloogid spetsialiseeruvad ka naiste kuseteedile. Günekoloogid ja sünnitusabid spetsialiseeruvad naissoost suguelundite ja sünnitusjärgselt. Uroglükakoda keskendub naiste kuseteede ja sellega seotud vaagnaprobleemidele. Perehooldajad ja internid näevad patsiente igasuguste tervislike seisundite eest. Mõni neist arstest võib teile aidata. Lisaks pakuvad mõned õed ja muud tervishoiuteenuste osutajad sageli rehabilitatsiooniteenuseid ja õpetavad käitumuslikke ravimeetodeid, nagu vedeliku juhtimine ja vaagnapõhja tugevdamine.

Probleemi diagnoosimiseks küsib arst kõigepealt sümptomite ja haiguslugu. Teie vereeritava ja uriini lekke muster võib viidata teie peal hoidmata hoidmise tüübile. Seega algavad paljud spetsialistid, et täidate põiepäevikut mitu päeva. Need päevikud võivad avaldada selgeid tegureid, mis aitavad probleemi määratleda - sealhulgas pingeid ja ebamugavusi, vedeliku tarbimist, ravimite kasutamist, hiljutist operatsiooni ja haigust. Sageli saate ravi esimesel arstlikul visiidil alustada.

Teie arst võib anda teile korralduse päevikut pidada vähemalt üheks päevaks (mõnikord kuni nädalaks), kui te seda kehtetuks tunnistate. See päevik peaks teadma, millal peate urineerima ja teie toodetud uriini koguseid. Uriini mõõtmiseks võite kasutada spetsiaalset panni, mis sobib üle tualeti äärise. Samuti võite kasutada põiepäevikut, et registreerida oma vedeliku tarbimist, uriini lekke episoode ja lekke hinnangulisi koguseid.

Kui teie päevik ja haiguslugu ei defineeri probleemi, siis soovitavad nad vähemalt, milliseid testid vajavad.

Teie arst kontrollib teid füüsiliselt haigusnähtude suhtes, mis põhjustavad inkontinentsi, sealhulgas soolestiku või vaagnapõletike ravitavaid tõkkeid. Peale selle võib inkontinentsi põhjustanud vaagnapõhja nõrkus põhjustada haigusseisundit, mida nimetatakse prolapsiks, kus tupp või põis hakkab kehast välja tõusma. See tingimus on oluline ka hinnangu andmise ajal diagnoosimiseks.

Teie arst võib mõõta teie põie suutlikkust. Arst võib mõõta ka jäänud uriini, et tõendada halvasti toimivaid põie lihaseid. Selle tegemiseks lähevad urineerimismaterjal mõõtepannile, mille järel mõõdukalt mõõdab õde või arst kusepõie kogu uriini. Teie arst võib soovitada ka muid katseid:

  • Kusepõie stressitesti - köha intensiivselt, kuna arst jälgib uriini kaotust uriiniga.
  • Uriini ja uriini kultuurid. Laboratoorsed tehnikud kontrollivad teie uriini infektsiooni, kuseteede kivide või muude põhjustavate haigusjuhtude tuvastamiseks.
  • Ultraheli - see test kasutab heliina, et luua neerude, kuseteede, põie ja kusepõie pilt.
  • Tsüstoskoopia - Arst sisestab ureetrasse õhukese tuubi väikese kaameraga, et näha ureetra ja põie sees.
  • Urodünaamika. Erinevad meetodid mõõdavad survet põisas ja uriini voolu.

Kuidas ravitakse inkontinentsi?

Käitumisvõimalused: põie ümberõpe ja Kegeli harjutused

Vaadates oma põiepäevikut, võib arst näha mustrit ja soovitab muuta selle võimaluseks kasutada vannituba regulaarselt ajastatud ajavahemike järel, harjumuseks, mida nimetatakse ajastatud tühjendamiseks. Kui saate kontrolli, saate pikendada aega planeeritud reiside vahel vannituppa. Käitumisravi hõlmab ka Kegeli harjutusi lihaste tugevdamiseks, mis aitavad uriinis hoida.

Kuidas te Kegeli harjutusi teete?

Esimene samm on õigete lihaste leidmine. Üks võimalus nende leidmiseks on ette kujutada, et te istute marmoril ja tahaksite oma vagiinaga marmorit korjata. Kujutle imemist või joonistamist marmorist oma tupes.

Proovige mitte samal ajal sulgeda teisi lihaseid. Olge ettevaatlik, et pingutage kõhu, jalgu või tuharad. Valede lihaste kokkupressimine võib teie kusepõie juhtimislihadele survet avaldada. Lihtsalt pigista vaagnavalu. Ärge hoidke hingetõmmet. Ärge treenige urineerimise ajal.

Korrake, kuid ärge ületage seda. Kõigepealt leidke vaikne koht treenimiseks - oma vannituba või magamistuba - nii saate keskenduda. Tõmmake vaagnalihased ja hoidke neid kolm korda. Siis lõdvestage kolm korda. Töötage kuni 10 komplekti 10 korda. Alustage oma vaagnavalu harjutusi. See on kõige lihtsam positsioon nende tegemiseks, sest lihased ei pea gravitatsiooni vastu töötama. Kui teie lihased tugevnema saavad, siis tehke oma harjutused istuvad või seisvad. Gravitatsiooni vastu võitlemine on nagu kaalude lisamine.

Ole kannatlik. Ära loobu. See võtab vaid 5 minutit päevas. Te ei pruugi tunne, et teie põiekontroll paraneb 3-6 nädala jooksul. Siiski näevad enamus inimesi paar nädalat paranemist.

Mõned närvikahjustustega inimesed ei suuda öelda, kas nad teevad Kegeli harjutusi õigesti. Kui te pole kindel, küsige oma arstilt või meditsiiniõelt uurides, kui te neid proovite. Kui selgub, et te ei liigu õigete lihaste alla, võite ikkagi õppida korralikke Kegeli harjutusi, tehes spetsiaalset väljaõpet bio-tagasiside, elektrilise stimuleerimise või mõlema jaoks.

Joonis 3. Põie eesvaade. Nõrk vaagna lihased võimaldavad uriini leket (vasakul). Tugevad vaagnapiirkonna lihased hoiavad kusejuhi suletuna (paremal).

Ravimid ülearva põie ravimiks

Kui teil on üliaktiivne põis, võib arst välja kirjutada ravimit närvisignaalide blokeerimiseks, mis põhjustavad sagedast urineerimist ja kiireloomulisust.

Mitmed ravimid, mida nimetatakse antikoliinergilisteks ravimiteks, võivad aidata kaasa kusepõie lihaste puhastamisele ja põie spasmide vältimiseks. Nende kõige levinum kõrvaltoime on suukuivus, kuigi suuremad annused võivad põhjustada ähmast nägemist, kõhukinnisust, kiiremat südamerütmi ja loputamist. Muud kõrvaltoimed hõlmavad uimasust, segasust või mälukaotust. Kui teil on glaukoom, küsige oma silmaarstilt, kas need ravimid on teie jaoks ohutud.

Mõned ravimid võivad kuseteede närve ja lihaseid mõjutada mitmel viisil. Turse (ödeemi) või kõrge vererõhu raviks võetavad pillid võivad suurendada uriiniprodukti ja soodustavad põie kontrolli probleeme. Rääkige oma arstiga; võite arvata, et juba kasutusel oleva ravimi alternatiivne võtmine võib probleemi lahendada ilma täiendava retsepti lisamata.

Teadlased õpivad teisi ravimeid ja süsti, mis ei ole veel heaks kiitnud USA Föderaalse Toidu- ja Ravimiameti heakskiitu inkontinentsi kohta, et näha, kas need on efektiivsed ravimeetodid inimestele, kes ei suutnud käitumuslikku ravi või pillid.

Biofeedback

Biofeedback kasutab mõõteseadmeid, mis aitavad teil saada teada oma keha toimimisest. Kui kasutate elektroonilisi seadmeid või päevikuid, et jälgida põie ja ureetra lihaste kokkutõmbumist, võite saada nende lihaste üle kontrolli. Biofeedback võib täiendada vaagnapõhja lihaste harjutusi ja elektrilist stimuleerimist, et leevendada stressi ja tungivat inkontinentsi.

Neuromodulatsioon

Tungiva inkontinentsuse korral, mis ei reageeri käitumisharjumustele või ravimitele, võib närvide stimulatsioon selgroolülitusega põiele mõnes patsiendis olla efektiivne. Neuromodulatsioon on selle ravimi nimi. FDA on sellel eesmärgil heaks kiitnud seadme InterStim. Teie arst peab kontrollima, kas see seade teile kasuks peaks olema. Arst rakendab välist stimulaatorit, et määrata, kas neuromodulatsioon töötab teie sees. Kui teil on sümptomite vähenemine 50% võrra, paigaldab kirurg implantaadi. Kuigi neuromodulatsioon võib olla tõhus, ei ole see kõigile. Ravi on kallis, hõlmates kirurgilisi operatsioone ja asendusi.

Vaginaalvahendid stressist hoidumiseks

Üks stressist tingitud inkontinentsi põhjusteks võib olla nõrk vaagna lihased, lihased, mis hoiavad põie kohal ja hoiavad sees olevat uriini. Pessary on jäik ring, mille arst või õde sisestab tuppe, kus see surub vastu tupe seina ja läheduses olevat ureetra. Surve aitab ümber paigutada ureetra, põhjustades vähem stressi lekke. Kui kasutate pessarat, peaksite jälgima võimalikke vaginaalseid ja kuseteede infektsioone ning pöörduge regulaarselt arsti poole.

Süstimised stressitaluvuse korral

Erinevad täiteained nagu kollageen ja süsiniku sfäärid on saadaval süstimiseks kusepõievähi lähedal. Arst süstib täiteainet kusepõie kaela ja ureetra ümber kudede paksemaks muutmiseks ja põie avamiseks, et vähendada stressitaluvust. Pärast kohaliku anesteesia või sedatsiooni kasutamist võib arst süstida materjali umbes poole tunni jooksul. Aja jooksul võib keha aeglaselt kõrvaldada teatud täiteaineid, nii et vajate korduvaid süstimisi. Enne süstimist võib arst läbi viia nahakatse, et teha kindlaks, kas teil võib olla materjalile allergiline reaktsioon. Teadlased testivad uuemaid aineid, sealhulgas oma lihasrakke, et kontrollida, kas nad on efektiivsed stressiresistentsuse ravimisel. Arst arutab, milline täiteaine võib teile kõige paremini sobida.

Kirurgiline stressitaluvustase

Mõnes naises võib põis minna normaalsest asendist välja, eriti pärast sünnitust. Kirurgid on välja töötanud erinevaid meetodeid põie toetamiseks normaalsele asendile. Kolme peamise kirurgia tüüp on retropubiline suspensioon ja kahte liiki libisemistoimingud.

Retropubic suspensioon kasutab kirurgilisi niidid nimega õmblused, et toetada põis kaela. Kõige tavalisemat retropubilist peatamismenetlust nimetatakse Burchi protseduuriks. Selles operatsioonis teeb kirurg sisselõiget kõhtu mõnes tollas naba all ja seejärel kinnitab niidid tugevaid sidemeid vaagnapõõsas, et toetada ureetra sulgurit. Seda ühist protseduuri tehakse tihti kõhuprotseduuri ajal, nagu hüsterektoomia.

Slingprotseduurid viiakse läbi tupe sisselõike kaudu. Traditsiooniline lihvimisprotseduur kasutab kudede kaela häkkimiseks oma kudede ribast, mida nimetatakse kiledeks. Mõned lingid võivad koosneda looduslikest kudedest või keemilisest materjalist. Kirurg seob mõlemad otsad hambakoe luude külge või ühendab neid kõhupiirkonna otsa just natuke luuüdi kohal.

Midurethral lingid on uuemad protseduurid, mida saate ambulatoorsel alusel. Need protseduurid kasutavad sünteetilisi võrgusilma materjale, mille kirurg asub mööda ureetra keskel. Kaks üldist tüüpi miduretralli lingid on retropubic lingid, nagu transvaginaalne lindid (TVT) ja transobturator lingid (TOT). Kirurg teeb väikseid sisselõiget jalgade luu taga või lihtsalt tupeava avade külgede ja väikese sisselõikega tupes. Kirurg kasutab spetsiaalselt välja töötatud nõelu, et paigutada süstimislinti ureetra all. Kirurg tõmbab lintide otsad läbi sisselõiked ja reguleerib neid, et tagada õige kogus tugi ureetra jaoks.

Kui teil on vaagnapoolne prolapsioon, võib teie kirurg soovitada vatsakesevastase protseduuri koos prolapsi parandamisega ja võib-olla hüsterektoomiaga.

Joonis 4. Külgvaade. Retropoolse või transvaginaalse suspensiooni järgsed õmblusniited (vasakul). Sling paigas, kinnitatud huulte luu külge (keskel). Õige toetuse koguse saavutamiseks (paremal) tõmmatakse läbi ureetra toetavate transobturatooriistade otsad. Lindi otsad eemaldatakse, kui lõiked on suletud.

Uriinipõletike ravi võrgustikuga (UITN) läbi viidud hiljutiste naiste terviseuuringutega võrreldi suspensiooni ja sillutusprotseduure ja leiti, et kaks aastat pärast operatsiooni moodustasid umbes kaks kolmandikku naistest, kellel oli sall, ja umbes pooled naised, kellel oli suspensioon, ravitud stressist inkontinentsus. Naistel, kellel oli lingid, oli siiski rohkem kuseteede infektsioone, tühjenemisega seotud probleeme ja urineerimisnustamatus kui suspensiooniga naistel. Üldiselt oli 86 protsenti naistest, kellel oli libisemine, ja 78 protsenti peatükis olevatest naistest, et nad olid oma tulemustega rahul. Lisateabe saamiseks külastage www.uitn.net. Naised, kes on huvitatud kusepidamatuse uuringu liitumisest, võivad minna www.ClinicalTrials.gov nimekirja praegustest uuringutest, mis värbavad patsiente.

Rääkige oma arstiga sellest, kas operatsioon aitab teie seisundit ja milline operatsioon on teile kõige parem. Teie poolt valitud protseduur võib sõltuda teie enda eelistustest või teie kirurgi kogemusest. Küsige, mida peaksite pärast protseduuri ootama. Samuti võite soovida rääkida kellegagi, kellel on hiljuti menetlus. Kirurgid on kirjeldanud enam kui 200 stressitaluvuse protseduuri, mistõttu ükski kirurgia ei paista välja nii hästi kui võimalik.

Kateteriseerimine

Kui teil on südamehaigus, sest teie põis mitte kunagi täielikult tühjeneb - ülepidev uriinipidamatus - või teie kusepõie ei saa tühjeneda halva lihastoonuse, mineviku operatsiooni või seljaaju vigastuse tõttu, võite põie tühjendamiseks kasutada kateetrit. Kateeter on toru, mida saab õppida, et sisestada kusepõie läbi põiini uriini tühjendamiseks. Võite kasutada kateetrit ükskord mõnda aega või pidevalt, millisel juhul ühendatakse toru kottiga, mida saate oma jalgaga kinnitada. Kui kasutate püsivat pikaajalist kateetrit, peaksite jälgima võimalikke kuseteede infektsioone.

Muud kasulikud nõuanded

Paljud naised juhivad kusepidamatust menstruaaltsükli abil, mis väikeste lekkejuhtudel harjutamise ajal tegelevad. Paljud inimesed leiavad, et nad võivad vähendada inkontinentsi, piirates teatud vedelikke, nagu kohv, tee ja alkohol.

Lõpuks karda paljud naised oma probleemi mainida. Neil võib olla uriinipidamatus, mis ravi abil paraneb, kuid jääb vaigistajateks ja kasutavad absorbeerivaid aluspesu või mähkmeid. Selline tava on kahetsusväärne, sest mähkimislaud võib põhjustada madalamat enesehinnangut, samuti nahaärritust ja haavandeid. Kui teie abordi hoidmiseks kasutate mähkmeid, peate teie ja teie pere arutama arstiga võimalikke ravimeetodeid, nagu ajastatud tühjendamine ja vaagnapõhjalised harjutused.

Lootus teadustöö kaudu

Riiklikus diabeedi- ja seedetraktiinstituudis (NIDDK) on palju uurimisprogramme, mille eesmärk on leida ravimeetodid kuseteede häirete, sealhulgas kusepidamatuse vältimiseks. NIDDK toetab uroloogide ja uro-grünikoloogide konsortsiumi, kes hindavad ja võrdlevad naiste stressi ja segapritsiinsuse ravimeetodeid, kuseteede süstesuspensiooni ravivõrgustikku (UITN). 2007. aastal valminud esimese uuringu eesmärk oli teada saada, millised ravimeetoditel on parimad lühi- ja pikaajalised tulemused psühhoosipõletike raviks naistel. Jätkuvates uuringutes keskendutakse treenimiskeelust hoidmisele ja vähese invasiivse ravi korral stressitaluvuse korral.

Rahvuslik laste tervise ja inimarengu instituut toetab ka vaagnapõhja tervise valdkonnas tehtavaid uuringuid. 2001. aastal asutati põrnapõletiku häirete võrgustik (PFDN), et teha uuringuid, et parandada vaagna elundi prolapsi ja kusepõie ja soolestiku juhtimisega seotud naiste hooldust ja igapäevaelu. Lisateavet PFDNi kohta leiate aadressilt www.pfdn.org.

Rohkem informatsiooni

American Urogynecological Society
2025 M tänav, NW, sviit 800
Washington, DC 20036
Telefon: 202-367-1167
E-post: (e-posti aadress on kaitstud)
Internet: augs.org

Ameerika Uroloogia Assotsiatsioon
1000 ettevõtte boulevard
Linthicum, MD 21090
Telefon: 1-866-RING-AUA (746-4282) või 410-689-3700
E-post: (e-posti aadress on kaitstud)
Internet: www.UrologyHealth.org

Rahvusliku jätkuvuse liit
PO Box 1019
Charleston, SC 29402-1019
Telefon: 1-800-BLADDER (252-3337) või 843-377-0900
E-post: (e-posti aadress on kaitstud)
Internet: www.nafc.org

Simon Foundation for Continence
PO Box 815
Wilmette, IL 60091
Telefon: 1-800-23-SIMON (237-4666) või 847-864-3913
E-post: (e-posti aadress on kaitstud)
Internet: www.simonfoundation.org

Populaarsed Kategooriad