Tsefadroksiil

Anonim

Tsefadroksiil (tsefadroksiilhemihüdraat) tabletid ja kapslid

Ravipreparatiivsete bakterite arengu vähendamiseks ja tsefadroksiili (tsefadroksiilhemihüdraadi) tablettide ja tsefadroksiili (tsefadroksiilhemihüdraadi) tõhususe säilitamiseks. Kapsleid ja muid antibakteriaalseid ravimeid, tsefadroksiili (tsefadroksiilhemihüdraadi) tablette ja tsefadroksiili (tsefadroksiilhemihüdraat) kapsleid tuleb kasutada ainult ravib või ennetab nakkusi, mida on tõestatud või mille puhul võib arvata, et bakterid on põhjustatud.

KIRJELDUS

Cefadroksiil (tsefadroksiilhemihüdraat), USP (poolhüdraat) on poolsünteetiline tsefalosporiin-antibiootikum, mis on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Valge kuni valkjas kristalliline pulber. See on vees kergesti lahustuv ja on happe stabiilne. See on keemiliselt tähistatud 5-tia-1-asabitsüklo (4.2.0) okt-2-een-2-karboksüülhappe 7 - ((amino (4-hüdroksüfenüül) atsetüül) amino) -3-metüül-8-okso -, poolhüdraat, (6R- (6a, 7p (R *))) -. Sellel on valem C 16 H 17 N 3 O 5 S • ½ H 2 O ja molekulmass 372, 39. Selle struktuurivalem on järgmine:

Iga suukaudse manustamise kilekattega tablett sisaldab tsefadroksiili (tsefadroksiilhemihüdraadi) hemihüdraati, mis on ekvivalentne 1 g tsefadroksiiliga (tsefadroksiilhemihüdraadiga). Lisaks sisaldab iga tablett järgmisi inaktiivseid koostisaineid: naatriumkroskarmelloos, hüpromelloos, magneesiumstearaat, mikrokristalne tselluloos, mononaatriumtsitraat, polüetüleenglükool, talk ja titaandioksiid.

Iga peroraalse manustamise kapsel sisaldab cefadroksiili (tsefadroksiilhemihüdraadi) hemihüdraati, mis vastab 500 mg tsefadroksiilile (tsefadroksiilhemihüdraat). Lisaks sisaldab iga kapsel järgmisi inaktiivseid koostisaineid: magneesiumstearaat ja eelželatineeritud tärklis.

Kapsli kest sisaldab ka D & C kollast nr. 10, FD & C sinine nr 1, FD & C punane nr 40, želatiin ja titaandioksiid.

Prinditav tint sisaldab ka D & C kollast nr. 10 alumiiniumist järve, FD & C sinine nr 1 alumiiniumist järv, FD & C sinine nr 2 alumiiniumist järve, FD & C punane nr. 40 alumiiniumlakk, farmatseutiline glasuur, propüleenglükool ja sünteetiline must raudoksiid.

INDIKATSIOONID

Ravimiresistentsete bakterite arengu vähendamine ja tsefadroksiili (tsefadroksiilhemihüdraadi) tablettide ja tsefadroksiili (tsefadroksiilide (tsefadroksiilhemihüdraadi) poolhaatriumhüdraadi efektiivsus) Kapslid ja muud antibakteriaalsed ravimid, tsefadroksiil (tsefadroksiilhemihüdraat) ja tsefadroksiil (tsefadroksiil (tsefadroksiilhemihüdraat) hemihüdraadi) kapsleid tuleks kasutada ainult infektsioonide raviks või vältimiseks, mis on tõestatud või tundlikest bakteritest põhjustatud tõsiste kahtlustena. Kui on olemas kultuuri- ja tundlikkuse andmed, tuleb antibakteriaalse ravi valikul või muutmisel arvestada. Selliste andmete puudumisel võivad kohalikud epidemioloogia ja tundlikkuse mudelid kaasa aidata ravi empiirilisele selektsioonile.

Tsefadroksiil (tsefadroksiil (tsefadroksiilhemihüdraat) hemihüdraat) on näidustatud järgmiste haiguste tunnustatud organismide tundlike tüvede põhjustatud infektsiooniga patsientide raviks:

E. coli, P. mirabilis ja Klebsiella liiki põhjustatud kuseteede infektsioonid.

Stafülokokkide ja / või streptokokkide põhjustatud naha ja naha struktuuri nakkused.

Streptococcus pyogenes'e põhjustatud faringiit ja / või tonsilliit (rühm A beethemolüütilised streptokokid).

Märkus: reumaatilise palaviku profülaktikaks on osutunud tõhusaks ainult penitsilliin intramuskulaarse manustamisviisi abil. Tsefadroksiil (tsefadroksiil (tsefadroksiilhemihüdraat) hemihüdraat) on üldiselt efektiivne streptokokkide likvideerimisel orofarünksist. Kuid andmed, mis näitavad, et tsefadroksiil (tsefadroksiilhemihüdraat) hemihüdraat on efektiivne järgneva reumaatilise palaviku profülaktikaks, ei ole saadaval.

Märkus: kultuuri ja tundlikkuse testid tuleks alustada enne ravi ja selle ajal.

Neerufunktsiooni uuringud tuleb läbi viia, kui on näidatud.

ANNUSTAMINE JA MANUSTAMINE

Tsefadroksiil (tsefadroksiil (tsefadroksiilhemihüdraat) hemihüdraat) on happe stabiilne ja seda võib manustada suu kaudu, arvestamata sööki. Toiduga manustamine võib aidata vähendada suukaudse tsefalosporiiniravi ajal tekkivaid seedetrakti kaebusi.

Täiskasvanud

$config[ads_text5] not found

Kuseteede infektsioonid: lihtsamate alumiste kuseteede infektsioonide (st tsüstiit) korral on tavaline annus 1 või 2 g päevas ühekordse (qd) või jagatud annusena (bid).

Kõigi teiste kuseteede infektsioonide korral on tavaline annus jagatud annustena (bid) 2 g päevas.

Naha ja naha struktuuriga nakkused: naha ja naha struktuuri nakkuste korral on tavaline annus 1 g päevas ühekordse (qd) või jagatud annusena (pakkumine).

Farüngiit ja tonsilliit . A-beeta-hemolüütilise streptokoki näärmepõletiku ja tonsilliidi ravi - 10 g päevas ühe (qd) või jagatud annusena (pakkumine).

Tsefadroksiil (tsefadroksiil (tsefadroksiilhemihüdraat) hemihüdraat) suu kaudu manustatav suspensioon võib olla lastele sobivam

Lapsed

Kuseteede infektsioonide puhul on lastele soovitatav ööpäevane annus 30 mg / kg päevas jagatud annustena iga 12 tunni järel. Farüngiidi, tonsilliidi ja impetiigo puhul on lastele soovitatav ööpäevane annus 30 mg / kg päevas ühekordse annusena või võrdselt jagatud annustena iga 12 tunni järel. Teiste naha- ja nahakonstruktsioonide infektsioonide korral on soovitatav ööpäevane annus 30 mg / kg päevas võrdselt jagatud annustena iga 12 tunni järel. Beeta-hemolüütiliste streptokokkide infektsioonide ravis tuleks tsefadroksiili (tsefadroksiilide (tsefadroksiilhemihüdraadi poolhüdraat) terapeutiline annus manustada vähemalt 10 päeva jooksul.

Neerupuudulikkus

Neerupuudulikkusega patsientidel tuleb ravimi akumuleerumise vältimiseks kohandada tsefadroksiili (tsefadroksiil (tsefadroksiilvesinikhüdraat) poolhüdraat) annust vastavalt kreatiniini kliirensi tasemele. Soovitatav on järgmine skeem. Täiskasvanutel on esialgne annus 1000 mg tsefadroksiili (tsefadroksiil (tsefadroksiilhemihüdraat) hemihüdraat) ja säilitusannus (kreatiniini kliirensi määra (ml / min / 1, 73 M 2 ) põhjal) on 500 mg allpool loetletud ajavahemike tagant.

$config[ads_text6] not found

Kreatiniini kliirensidAnnustamisvahemik
0 kuni 10 ml / min36 tundi
10 kuni 25 ml / min24 tundi
25 kuni 50 ml / min12 tundi

Patsiente, kelle kreatiniini kliirensi kiirus ületab 50 ml / min, võib ravida nii, nagu oleks neil normaalse neerufunktsiooniga patsiendid

KUIDAS TOETUD

Tsefadroksiili tabletid sisaldavad tsefadroksiili (tsefadroksiilvesiniktransferaasi hemihüdraadi) hemihüdraati, mis vastab 1 grammale tsefadroksiilile (tsefadroksiil (tsefadroksiilhemihüdraat) hemihüdraat) ja tarnitakse järgmiselt:

Tsefadroksiil (tsefadroksiil (tsefadroksiilvesigahüdraat) hemihüdraat) 1 g Tabletid: valged piklikud kaksikkumerad õhukese polümeerikattega tabletid, mille ühele küljele on pressitud CF512 ja teisele küljele.

(50s) NDC 63304-512-50

(100s) NDC 63304-512-01

(üksikannus 100s) NDC 63304-512-80

Tsefadroksiili kapslid sisaldavad tsefadroksiili (tsefadroksiil (tsefadroksiilhemihüdraat) hemihüdraat) hemihüdraat, mis on ekvivalentne 500 mg tsefadroksiili (tsefadroksiil (tsefadroksiilhemihüdraat) hemihüdraadiga) ja manustatakse järgmiselt:

Tsefadroksiil (tsefadroksiil (tsefadroksiilhemihüdraat) hemihüdraat) 500 mg kapslid: valge läbipaistmatu kere ja pruun läbipaistmatu kork, millele on trükitud korki "C" ja kerega "582".

(50s) NDC 63304-582-50

(100s) NDC 63304-582-01

Lahutage kindlas konteineris, nagu on määratletud USP-s.

Hoida temperatuuril 20-25 ° C (68-77 ° F). (Vt USP kontrollitud ruumitemperatuur).

Valmistatud: Ranbaxy Pharmaceuticals Inc. Jacksonville, FL 32216 USA: Ranbaxy Laboratories Ltd. New Delhi - 110 019, India märts 2007
FDA rev Date: 3/2007

KÕRVALMÕJUD

Seedetraktist

Pseudomembranoosse koliidi sümptomite tekkimine võib tekkida antibiootikumide ajal või pärast seda (vt HOIATUS ). Harva on esinenud düspepsiat, iiveldust ja oksendamist. Samuti on tekkinud kõhulahtisus.

Ülitundlikkus

Allergiat (lööve, urtikaariat, angioödeemi ja sügelust) on täheldatud. Need reaktsioonid lakkasid pärast ravimi kasutamise lõpetamist. Samuti on teatatud anafülaksist.

Muu

Teisteks reaktsioonideks olid maksafunktsiooni häired, sealhulgas kolestaas ja seerumi transaminaaside, suguelundite sügeluse, suguelundite moniliiaasi, vaginiidi, mõõduka mööduva neutropeenia, palaviku tõus. Agranulotsütoos, trombotsütopeenia, idiosünkraatiline maksapuudulikkus, multiformne erüteem, Stevens-Johnsoni sündroom, seerumhaigus ja artralgia on harva teatatud.

Lisaks eespool loetletud kõrvaltoimetele, mida on täheldatud tsefadroksiili (tsefadroksiilide (tsefadroksiilhemihüdraadi) poolhüdraadiga) patsientidel on tsefalosporiini klassi antibiootikumide kohta teatatud järgmistest kõrvaltoimetest ja muutunud laborikatmetest:

Toksiline epidermaalne nekrolüüs, kõhuvalu, superinfektsioon, neerupuudulikkus, toksiline nefropaatia, maksapuudulikkus, sh kolestaas, aplastiline aneemia, hemolüütiline aneemia, hemorraagia, pikaajaline protrombiiniaeg, positiivne Coombsi test, suurenenud BUN, kreatiniinisisalduse suurenemine, alkaalse fosfataasi tõus, aspartaataminotransferaasi tõus (AST), alaniini aminotransferaasi tõus (ALT), bilirubiini tõus, LDH tõus, eosinofiilia, pantsütopeenia, neutropeenia.

Mõned tsefalosporiinid on seotud krambihoogude käivitumisega, eriti neerukahjustusega patsientidel, kui annust ei vähendatud (vt DOSE, MANUSTAMINE ja OVERDOSAGE ). Kui esineb ravimravimiga seotud krampe, tuleb ravim katkestada. Antikonvulsantiline ravi võib olla kliiniliselt näidustatud.

RAVIVAHETID

Narkootikumide / laboratoorsete testide koostoimed

Tsefalosporiini antibiootikumidega ravi ajal on teatatud positiivsest otsest Coombsi testist. Hematoloogilistes uuringutes või transfusioonil põhinevate ristsidestamise protseduuride korral, kui antiglobuliini testid viiakse läbi väiksemal küljel või vastsündinutel, kelle emad on saanud tsefalosporiini antibiootikumid enne poegimist, katsetada, tuleb tunnistada, et positiivne Coombsi test võib olla tingitud ravim.

HOIATUSED

MIDA ON KASUTATAKSE, KUI PATSIENDILE ON EELMISE HÜPERSENSITILISUSE REAGEERIMISEGA CEFADROKSILIST (tsefadroksiilide (tsefadroksiilhemihüdraadi) hemihüdraadiga), CEFALOSPORIINID, PENITSILINID VÕI MUUDE RAVIMVORMIDEGA, MIDA ON PÕHIMÕTE EDFADROKSILI (Tsefadroksiil, Tsefadroksiil, Hemihüdraat) poolhaagised. KUI SELLE TOODE VÕIMALIK PENITSILLIIN-TUGEVILT PATSIENTIDAB, TÄHELEPANU ON KASUTADA, SELLEST BETA-LACTAMTI ANTIBIOOTIKATSIOONI KIRJALIKU TULEMUSTE KIRJELDUS ON KEELATUD DOKUMENTEERITUD JA VÕIMALIK KIRJUTADA 10% PENITSILLIINI ALLERGATI AJALUGU PATSIENTIDEST.

KUI ALLERGILINE REAKTSIOON CEFADROXILile (tsefadroksiil (tsefadroksiilhemihüdraat) hemihüdraadile), KORRALDAB NARKID. RASKED AKUD HÜPERSENSITIIVSUSE REAKTIIVID VÕIB OLLA vajadust ravida epinefriini ja muid erakorralisi meetmeid, sealhulgas oksügenaasi, intravenoosset vedelikku, intruventilisi antihistamiini, kortikosteroidide, PRESSORAIMIINIDE JA LENNUHARA JUHTIMIST KLIINILISELT NÄIDUSTATUD.

Pseudomembranoosset koliiti on kirjeldatud peaaegu kõigi antibakteriaalsete ainete, sealhulgas tsefadroksiili (tsefadroksiil (tsefadroksiilhemihüdraadi) hemihüdraat) ja võib olla vahemikus kerge kuni eluohtlik. Seepärast on oluline kaaluda seda diagnoosi patsientidel, kellel on pärast antibakteriaalsete ainete manustamist kõhulahtisus.

Ravi antibakteriaalsete ainetega muudab käärsoole normaalset floora ja võib lubada klostriidide liigset kasvamist. Uuringud näitavad, et Clostridium difficile poolt toodetud toksiin on antibiootikumidega seotud koliidi peamine põhjus.

Kui pseudomembranoosse koliidi diagnoos on kindlaks tehtud, tuleb alustada ravimeetmete võtmist. Pseudomembranoosse koliidi kerged juhud vastavad tavaliselt ravimi üksi katkestamisele. Mõõdukate või raskekujuliste juhtumite korral tuleb kaaluda vedelike ja elektrolüütide, valkude täiendamise ja Clostridium difficile'i vastu efektiivse antibakteriaalse ravimi manustamist.

HOIITUSED

Üldine:

Tsefadroksiili (tsefadroksiilhemihüdraadi) ja tsefadroksiili (tsefadroksiili (tsefadroksiilhemihüdraadi) hemihüdraadi määramine) Kapslid tõestatud või tugevalt kahtlustatava bakteriaalse infektsiooni või profülaktilise näidustuse puudumisel tõenäoliselt patsiendile kasu toovad ja suurendavad ravimi arengu ohtu -resistentsed bakterid.

Tsefadroksiili (tsefadroksiil (tsefadroksiilhemihüdraat) hemihüdraat) tuleb kasutada ettevaatusega märkimisväärselt kahjustatud neerufunktsiooniga (kreatiniini kliirensi määr alla 50 ml / min / 1, 73 M 2 ) (vt. DOSE JA MANUSTAMINE ). Patsientidel, kellel on teadaolev või kahtlustatav neerupuudulikkus, tuleb enne ravi alustamist ja selle ajal teha hoolikas kliiniline jälgimine ja vajalikud laboriuuringud.

Tsefadroksiili (tsefadroksiili (tsefadroksiilhemihüdraadi) hemihüdraadi prolongeeritud kasutamine) võib põhjustada mittespetsiifiliste organismide ületähtsa suurenemise. Oluline on patsienti hoolikalt jälgida. Kui superinfektsioon tekib ravi ajal, tuleb võtta asjakohaseid meetmeid.

Tsefadroksiil (tsefadroksiil (tsefadroksiilhemihüdraat) hemihüdraat) tuleb ettevaatlikult määrata seedetrakti haiguse, eriti koliidi, ajaloos.

Kartsinogenees, mutageensus ja viljakuse langus

Kartsinogeense potentsiaali määramiseks pole läbi viidud pikaajalisi uuringuid. Geneetilisi mürgisuse katseid pole läbi viidud.

Rasedus: rasedus B-kategooria

Paljundamisuuringud on läbi viidud hiirtel ja rottidel annustega kuni 11 korda suuremale inimese annusele ning neil ei ole täheldatud ühtegi viljakusele kahjustuse või lootele kahjulikku toimet tänu tsefadroksiili (tsefadroksiilide (cefadroxil hemihüdraat) poolhüdraadile). Siiski ei ole rasedatel naistel piisavalt ja hästi kontrollitud uuringuid. Kuna loomade reproduktsiooniuuringud ei ole alati inimese vastust prognoositavad, tuleb seda ravimit raseduse ajal kasutada ainult selgesti vajalikuks.

Töö ja tarnimine

Tsefadroksiil (tsefadroksiil (tsefadroksiilhemihüdraat) hemihüdraat) ei ole uuritud kasutamise ajal ja manustamisel. Ravi tuleb anda ainult selgesti vajalikuks.

Hooldavad emad

Tähelepanu tuleb pöörata, kui tsefadroksiil (tsefadroksiil (tsefadroksiilhemihüdraat) hemihüdraat) manustatakse imetavale emale.

Geriatriline kasutamine

Umbes 650 patsiendist, kes said kolme kliinilises uuringus tsefadroksiili (tsefadroksiili (tsefadroksiilhemihüdraadi) hemihüdraati) kuseteede infektsioonide ravis, oli 28% 60-aastastest ja vanematest ning 16% -l oli 70-aastased ja vanemad. Umbes 1000 patsiendist, kes said 14-kordses kliinilises uuringus tsefadroksiili (tsefadroksiili (tsefadroksiilhemihüdraat) hemihüdraati) naha ja naha struktuuri nakkuste raviks, oli 12% 60-aastastest ja vanematest, samal ajal kui 4% oli 70-aastased ja vanemad. Eakatel patsientidel ja noorematel patsientidel ei täheldatud üldiseid erinevusi ohutuse osas. Tsefadroksiili (tsefadroksiilhemihüdraathemihüdraat) kliinilised uuringud farüngiidi või tonsilliidi ravis ei sisaldanud piisavat hulka 65-aastaseid ja vanemaid patsiente, et teha kindlaks, kas nad reageerivad noorematele patsientidele erinevalt. Teine kliiniline kogemus tsefadroksiiliga (tsefadroksiil (tsefadroksiilhemihüdraat) hemihüdraadiga) ei ole kindlaks teinud eakate ja nooremate patsientide ravivastuste erinevust, kuid ei saa välistada mõne vanema isiku suuremat tundlikkust.

Tsefadroksiil (tsefadroksiil (tsefadroksiilhemihüdraat) hemihüdraat) eritub põhiliselt neerude kaudu ja neerukahjustusega patsientidel on näidustatud annuse korrigeerimine (vt. " ANNUSTAMINE JA MANUSTAMINE: neerupuudulikkus" ). Kuna eakatel patsientidel on neerufunktsiooni langus tõenäolisem, tuleb annuse valikul hoolikalt jälgida ning võib olla kasulik jälgida neerufunktsiooni.

Pediaatriline kasutamine

(Vt DOSEERIMINE JA MANUSTAMINE ).

ÜLEVAADE

Uuring alla 6-aastastel lastel näitas, et alla 250 mg / kg tsefalosporiinide allaneelamist ei seostata oluliste kõrvaltoimetega. Ühtegi meedet pole vaja peale üldise toetuse ja vaatluse. Suures koguses üle 250 mg / kg indutseerib mao tühjenemist.

Viie anuuriaga patsiendil ilmnes, et 6 ... 8-tunnise hemodialüüsi seansi jooksul saadakse organismist keskmiselt 63% 1-grammist suukaudset annust.

VASTUNÄIDUSTUSED

Tsefadroksiil (tsefadroksiil (tsefadroksiilhemihüdraat) hemihüdraat) on vastunäidustatud patsientidel, kellel on antibiootikumide tsefalosporiini tuntud allergia

KLIINILINE FARMAKOLOOGIA

Tsefadroksiil (tsefadroksiil (tsefadroksiilhemihüdraat) hemihüdraat) imendub pärast suukaudset manustamist kiiresti. Pärast üksikannusena 500 ja 1000 mg olid keskmised maksimaalsed seerumikontsentratsioonid vastavalt ligikaudu 16 ja 28 mikrogrammi / ml. Mõõdetavad tasemed esinesid 12 tundi pärast manustamist. Üle 90% ravimi eritub muutumatul kujul uriiniga 24 tunni jooksul. Maksimaalne kontsentratsioon uriinis on pärast ühekordset 500 mg suukaudset annust ligikaudu 1800 mikrogrammi / ml. Annuse suurendamine põhjustab tsefadroksiili (tsefadroksiilhemihüdraat) hemihüdraadi proportsionaalset suurenemist) kontsentratsiooni uriinis. Pärast 1-g annust manustati uriiniga antibiootikumi kontsentratsioon 20 ... 22 tunni jooksul oluliselt tundlikumate kuseteede patogeenside mikrokordsust.

Mikrobioloogia

In vitro katsed näitavad, et tsefalosporiinid on bakteritsiidsed rakust seina sünteesi inhibeerimise tõttu. Tõenäoliselt on tsefadroksiil (tsefadroksiil (tsefadroksiilhemihüdraat) hemihüdraat) aktiivne järgmiste organismide suhtes nii in vitro kui ka kliinilistes infektsioonides (vt NÄIDUSTUSED JA KASUTAMINE ):

Beeta-hemolüütilised streptokokid

Stafülokokid, sealhulgas penitsillinaasi tootvad tüved

Streptococcus (Diplococcus) pneumoniae

Escherichia coli

Proteus mirabilis

Klebsiella liigid

Moraxella (Branhamella) catarrhalis

Märkus: enamik Enterococcus faecalis (endine Streptococcus faecalis ) ja Enterococcus faecium (endine Streptococcus faecium ) tüved on resistentne tsefadroksiili (tsefadroksiil (tsefadroksiilhemihüdraadi) poolhüdraat) suhtes. See ei ole aktiivne enamike Enterobacter'i liinide, Morganella morganii (varem Proteus morganii ) ja P. vulgaris'i tüvede vastu. Pseudomonas'e liigi ja Acinetobacter calcoaceticus (varem Mima ja Herela liigid) suhtes ei ole selle aktiivsust.

Tundlikkuse testid: difusioonitehnikad

Antibiootikumide kõvaketta tundlikkuskatse meetodid, mis mõõdavad tsooni läbimõõtu, annavad täpselt antibiootikumide tundlikkuse. Üks selline standardprotseduur 1, mida on soovitatud ketastega kasutamiseks, et kontrollida organismide tundlikkust tsefadroksiilile (tsefadroksiil (tsefadroksiilhemihüdraat) hemihüdraat), kasutab tsefalosporiini klassi (tsefalotiini) ketast. Tõlgendamine hõlmab ketaskatses saadud diameetrite korrelatsiooni tsefadroksiilide (tsefadroksiilhemihüdraathemihüdraat) minimaalse inhibeeriva kontsentratsiooniga (MIC).

Laboratoorsetest uuringutest, mis annavad 30 μg tsefalotiini kettale standardse kettaseadme tundlikkuse testi tulemused, tuleks tõlgendada järgmiste kriteeriumide alusel:


Zone Diameter tõlgendamine
(mm)
≥18(S) Vastuvõtlik
15 kuni 17(I) vaheühendit
≤14 (R) Resistentne(R) vastupidav

"Sensitiivne" aruanne näitab, et patogeen on tõenäoliselt inhibeeritud üldiselt saavutatava veretase. Vahetuvastuse kohta esitatud aruanne näitab, et kui kõrgeid annuseid kasutatakse või kui nakkus piirdub koe ja vedelikega (nt uriiniga), mille puhul saavutatakse kõrge antibiootikumide sisaldus, võib organism tundlik olla. "Resistentne" aruanne näitab, et antibiootikumi saavutatavad kontsentratsioonid ei ole tõenäoliselt inhibeerivad ja tuleks valida muu ravi.

Standarditud protseduurid nõuavad laboratoorselt kontrollitavate organismide kasutamist. 30 mikrogrammi tsefalotiini ketas peaks andma järgmised tsooni läbimõõdud:


OrganismAla läbimõõt
(mm)
Staphylococcus aureus ATCC 2592329 kuni 37
Escherichia coli ATCC 2592217 kuni 22

Lahjendusmeetodid

NCCLSi agarilahjenduse või pulbri lahjenduse (kaasa arvatud mikrodilutsiooniga) meetodil 2 või samaväärsel meetodil võib bakteriaalse isolaadi vastuvõtlikkust pidada tundlikuks, kui tsefalotiini MIK (minimaalne inhibeeriv kontsentratsioon) on 8 μg / ml või vähem. Organismid peetakse resistentseks, kui MIK on 32 mikrogrammi / ml või suurem. Mikroorganismid, mille MIK väärtus on alla 32 mcg / ml, kuid suurem kui 8 mcg / ml, on vaheühendid.

Nagu tavaliste difusioonimeetodite puhul, tuleb lahjendusprotseduuridel kasutada laboratoorselt kontrollitavaid organisme. Tsefalotiini standardpulber peaks Staphylococcus aureus'e ATCC 29213 puhul andma MIC väärtused vahemikus 0, 12 mkg / ml ja 0, 5 mcg / ml. Escherichia coli ATCC 25922 puhul peaks MIK-i vahemik olema vahemikus 4 mkg / ml kuni 16 mcg / ml. Streptococcus faecalis ATCC 29212 puhul peaks MIK-i vahemik olema vahemikus 8 kuni 32 μg / ml.

VIITED

1 Kliiniliste laboratoorsete standardite, heakskiidetud standardite, antimikroobse ketastundlikkuse testi tulemusnäitajad, 4. väljaanne, Vol. 10 (7): M2-A4, Villanova, PA, aprill, 1990.

2 Kliiniliste laboratoorsete standardite riiklik komitee, heakskiidetud standard: meetodid lahjendamiseks. Aeroobselt kasvatatavate bakterite mikroobivastased tundlikkuskatsed, 2. väljaanne, Vol. 10 (8): M7-A2, Villanova, PA, aprill, 1990.

Patsientide informatsioon

Patsiente tuleb teavitada sellest, et antibakteriaalsed ravimid, sealhulgas tsefadroksiil (tsefadroksiilhemihüdraat) tabletid ja tsefadroksiil (tsefadroksiil (tsefadroksiilhemihüdraat), hemihüdraat). Kapsleid võib kasutada ainult bakteriaalsete infektsioonide raviks. Nad ei ravita viiruslikke infektsioone (nt külmetus). Kui tsefadroksiil (tsefadroksiilhemihüdraat) tabletid ja tsefadroksiil (tsefadroksiil (tsefadroksiilhemihüdraat) hemihüdraat) on ette nähtud bakteriaalse infektsiooni raviks, tuleb patsientidele öelda, et kuigi sagedamini tunne paremini ravi alguses, tuleb ravimit võtta täpselt nii nagu juhitud. Annuste vahelejätmine või terve ravikuuri lõpetamine võib (1) vähendada kohese ravi efektiivsust ja (2) suurendada tõenäosust, et bakter areneb resistentsuse vastu ja seda ei saa ravida Cefadroxil (tsefadroksiil (tsefadroksiilhemihüdraat) hemihüdraat) tabletid ja Cefadroxil (tsefadroksiilhemihüdraat) Kapslid või muud antibakteriaalsed ravimid tulevikus.

Populaarsed Kategooriad