Blenoksaan

Anonim

Viimati muudetud versioonis RxList 1.10.2016

Injektsiooniks kasutatav blenoksaan (bleomütsiinsulfaat) on vähivastane ravim, mida kasutatakse naha vähi limaskestarakkuse raviks. Blenoksaani kasutatakse ka Hodgkini tõve ja mitte-Hodgkini lümfoomi, munandivähi ja pahaloomulise pleuraefusiooni raviks (teatud tüüpi vähi põhjustatud kopsude väikestes kudedes vedeliku kogunemine). Blenoksaan ravib ainult vähi sümptomeid, kuid ei ravi vähki ise. Blenoksaani kaubamärk blokeeritakse, kuid üldised versioonid võivad olla saadaval. Blenoksaani (bleomütsiinsulfaadi) tavaliste kõrvaltoimete hulka kuuluvad süstekoha reaktsioonid (valu, punetus, soojus, sügelus või turse), palavik, külmavärinad, oksendamine, isutus, kehakaalu langus, naha tumedus või värvimuutus, küüned või varbaküüned, sügelus või valu teie kasvaja läheduses. Blenoksaani (bleomütsiinsulfaadi) kõrvaltoimete hulka kuuluvad ajutised juuksed. Normaalne juuste kasvu peaks naasma pärast ravi lõppu.

Lamukuvarakkude, mitte-Hodgkini lümfoomi, munandikartsinoomi ja Hodgkini tõve raviks on blenoksaani annus intravenoosselt, intramuskulaarselt või subkutaanselt nädalas või kaks korda nädalas 0, 25 kuni 0, 50 ühikut / kg (10-20 ühikut / mü). Blenoksaan võib interakteeruda teiste vähiravimitega. Informeerige oma arsti kõiki ravimeid ja toidulisandeid, mida te kasutate. Blenoksaani ei soovitata kasutada raseduse ajal. See võib kahjustada looteid. Kui olete rasestunud või arvate, et võite olla rase, rääkige sellest oma arstile. Kui see ravim jõuab rinnapiima, ei ole teada. Imiku võimaliku riski tõttu ei soovitata rinnaga toitmist selle ravimi kasutamisel.

Meie blenoksaan (bleomütsiinsulfaat) injektsioonide kõrvaltoimete ravimikeskusele annab selle ravimi kasutamisel põhjaliku ülevaate võimalike kõrvaltoimete kohta kättesaadavatest ravimiteavetest.

See ei ole täielik kõrvaltoimete nimekiri ja teised võivad esineda. Helistage oma arstile meditsiinilise abi saamiseks kõrvaltoimete kohta. Võite FDA-le teatada kõrvaltoimetest 1-800-FDA-1088-st.

Hankige kiirabi, kui teil on allergilise reaktsiooni tunnuseid: nõgestõbi; raske hingamine; näo, huulte, keele või kõri turse.

Bleomütsiin võib põhjustada hingamisprobleeme. Kui seda ravimit ravitakse, võite kindlasti kiiresti saada meditsiinilist abi, kui teil on tõsiseid kõrvaltoimeid.

Helistage oma arstile kohe, kui teil on:

  • äkiline rindkerevalu või ebamugavustunne, vilistav hingamine, kuiv köha või häkkimine;
  • õhupuudus;
  • segadus, nõrkus või väsimus, isukaotus, kiire kaalulangus;
  • palavik või külmavärinad;
  • kergelt peegeldav tunne, tunne nagu te võiksite mööda minna;
  • valged laigud või haavandid suu või huulte sees;
  • naha tugev punetus, sügelus, lööve, villid või hellus; või
  • ebatavaline naha kõvenemine või paksenemine.

Mõned kõrvaltoimed võivad vanemaealistel olla tõenäolisem.

Sagedased kõrvaltoimed võivad olla:

  • tumedad triibud või naha värvumine;
  • küünte või käterätiku muutused;
  • ajutist juuste väljalangemist;
  • kerge sügelus;
  • oksendamine;
  • valu teie kasvaja lähedal; või
  • punetus, soojus, sügelus või turse IV nõela ümber.

See ei ole täielik kõrvaltoimete nimekiri ja teised võivad esineda. Helistage oma arstile meditsiinilise abi saamiseks kõrvaltoimete kohta. Võite FDA-le teatada kõrvaltoimetest 1-800-FDA-1088-st.

Lugege kogu üksikasjalikku patsiendi monograafiat blenoksaani kohta (bleomütsiinsulfaadi süstimine)

Loe edasi »

KÕRVALMÕJUD

Kopsupõletik

Kõige tõsisemad kõrvaltoimed on kopsuhaiged, mis esinevad umbes 10% -l ravitud patsientidest. Kõige sagedasem esinemine on kopsu fibroosist aeg-ajalt kopsupõletik. Ligikaudu 1% ravitud patsientidest on surnud kopsufibroosist. Kopsu toksilisus on nii doosi kui vanusega seotud, sagedamini üle 70-aastastel patsientidel ja neil, kes saavad kogu annuse üle 400 ühiku. See toksilisus on aga ettearvamatu ja seda on täheldatud noortel patsientidel, kes saavad väikseid annuseid. Mõned avaldatud aruanded on näidanud, et bleomütsiini kasutamisel kombinatsioonis G-CSF-iga (filgrastiim) või teiste tsütokiinidega võib kopsu toksilisuse ohtu suurendada. Kuid seni lõpule viidud randomiseeritud kliinilised uuringud ei ole tõestanud bleomütsiini ja G-CSF-iga ravitud patsientidel kopsude tüsistuste suuremat riski.

Kliinilise sündroomi spetsiifilisuse puudumise tõttu on BLENOXANE'iga (bleomütsiinsulfaadi süstimine) põhjustatud pulmonaalse toksilisusega patsientide identifitseerimine olnud äärmiselt raske. BLENOXANE-ga (bleomütsiinsulfaadi süstimine) esinenud kõige varasem sümptom pulmonaarne toksilisus on düspnea. Varasem tunnusmärk on peenikesed.

$config[ads_text5] not found

Radiographically, BLENOXANE (bleomütsiinsulfaadi süstimine) -indutseeritud pneumoniit tekitab mittespetsiifilisi lõtvusi, tavaliselt madalama kopsuväli. Kõige sagedasemad muutused kopsufunktsiooni testides on üldine kopsumaht ja elutäpsuse vähenemine. Kuid need muutused ei prognoosivad kopsufibroosi arengut.

BLENOXANE (bleomütsiinsulfaadi süstimise) toksilisuse tõttu mikroskoopilise kude muutused hõlmavad bronhiolaarset lamamist metaplaasiat, reaktsioonivõimelisi makrofaage, atüüpilisi alveolaarseid epiteelirakke, fibriinset ödeemi ja interstitsiaalset fibroosi. Akuutne faas võib hõlmata kapillaarseid muutusi ja järgneva fibrinogeense eksudatsiooni alveolideks, mis muudavad sarnaselt hüalimembraanide moodustumisega ja muutuvad Hammani-Richi sündroomile sarnase difusioonse interstitsiaalse fibroosina. Need mikroskoopilised leiud on mittespetsiifilised; Näiteks on sarnaseid muutusi esinenud kiiritus-pneumoniit ja pneumotsüstiline pneumoniit.

Kopsu toksilisuse tekke jälgimiseks tuleb rinnanäärme rindkromatograafiat võtta iga 1 ... 2 nädala järel (vt HOIATUS ). Kui täheldatakse kopsu muutusi, tuleb ravi katkestada, kuni saab kindlaks teha, kas see on ravimiga seotud. Hiljutised uuringud on näidanud, et BLENOXANE-ravi ajal (bleomütsiinisulfaadi süstimisel) raviks süsinikmonooksiidi (DLCO) pulmonaarse difusioonivõime järjestikune mõõtmine võib olla subkliinilise pulmonaalse toksilisuse näitaja. Soovitatav on jälgida DLCO-d iga kuu, kui seda kasutatakse pulmonaalse toksilisuse tuvastamiseks, mistõttu ravimi kasutamine tuleb katkestada, kui DLCO langeb alla 30% kuni 35% eeltöötluse väärtusest.

$config[ads_text6] not found

Kuna bleomütsiini kopsukoes on ülitundlikkus, on bleomütsiini saanud patsientidel suurem risk kopsu toksilisuse tekkeks, kui hapnikku manustatakse kirurgias. Kuigi pikk kokkupuude väga kõrge hapnikusisaldusega on kopsukahjustuse teadaolev põhjus, võib pärast bleomütsiini manustamist tekkida kopsukahjustus madalamate kontsentratsioonide korral, mida tavaliselt peetakse ohutuks. Soovitatud ennetusmeetmed on:

  1. Säilitage F IO2 kontsentratsioonidel, mis on ligikaudu ruumiõhu (25%) opereerimise ja operatsioonijärgse perioodi jooksul.
  2. Jälgige hoolikalt vedelaid asendusi, keskendudes pigem kolloidsele manustamisele kui kristalloidile.

BLENOXANE (bleomütsiinsulfaadi süsti) infusioonide ajal on täheldatud ägedat rindkeres valusündroomi, mis viitab pleuroperikardiidi tekkele. Kuigi iga patsienti tuleb individuaalselt hinnata, ei näi BLENOXANE (bleomütsiinsulfaadi süsti) täiendavaid ravikuure vastunäidustatud.

On teatatud kopsu kõrvaltoimetest, mis võivad olla seotud BLENOXANE intravenoosse manustamisega (bleomütsiinsulfaadi süstimine).

Idiosünkraatilised reaktsioonid

Ligikaudu 1% lümfoomiga patsientidest, keda ravitakse BLENOXANE'ga (bleomütsiinisulfaadi süstimine), on teatatud kliiniliselt anafülaksiat sarnase idiosünkraatilise reaktsiooniga. See reaktsioon võib olla koheselt või edasi lükata mitme tunni jooksul ja see tekib tavaliselt pärast esimest või teist annust (vt HOIATUS ). See koosneb hüpotensioonist, vaimse segadusest, palavikust, külmavärinadest ja hingeldamisest. Ravi on sümptomaatne, sealhulgas mahu laienemine, pressiorgaasid, antihistamiinid ja kortikosteroidid.

Lõuend ja limaskestad

Neid kõrvaltoimeid on kirjeldatud umbes 50% -l ravitud patsientidest. Need koosnevad erüteemi, lööbe, hingamisteede, vesikulaadist, hüperpigmentatsioonist ja naha tundlikkusest. Samuti on teatatud hüperkeratoosist, küünte muutustest, alopeetsia, sügelusest ja stomatiidist. Nende toksilisuse tõttu oli vajalik 2% ravitud patsientidest katkestada BLENOXANE (bleomütsiinsulfaadi süsti) ravi.

Teatatud on sklerodermilaadseid nahakahjustusi.

Naha toksilisus on suhteliselt hiline manifestatsioon, mis tavaliselt areneb teisel ja kolmandal ravinädalal pärast 150 kuni 200 ühikut BLENOXANE (bleomütsiin sulfaadi süsti) manustamist ja tundub olevat seotud kumulatiivse annusega.

BLENOXANE (bleomütsiinsulfaadi süstimine) intravenoossel manustamisel on seostatud kohalik valu. On teatatud hüpotensioonist, mis võib eeldada sümptomaatilist ravi. Raskesti haigetel patsientidel on seostatud blenoksaani (bleomütsiinsulfaadi süsti) pleurodeesiga seotud surm.

Muu

Teatatud on vaskulaarset toksilisust koos BLENOXANE (bleomütsiinsulfaadi süstimisega) ja teiste antineoplastiliste ainetega. Need sündmused on kliiniliselt heterogeensed ja võivad hõlmata müokardi infarkti, tserebrovaskulaarset õnnetust, trombootilist mikroangiopaatiat (HUS) või ajuarteriiti. Nende veresoonte tüsistuste jaoks on välja pakutud erinevaid mehhanisme. Samuti on teatatud Raynaud 'nähtusest, mis esineb BLENOXANE'iga ravitud patsientidel (bleomütsiinisulfaadi süstimisel) kombinatsioonis vinblastiiniga koos tsisplatiiniga või ilma või mõnel juhul BLENOXANE'ga (bleomütsiinsulfaadi süstimine) üheainsa ravimina. Praegu pole teada, kas Raynaud nähtuse põhjus on sellistel juhtudel haigus, veresoonte kompromiss, BLENOXANE (bleomütsiinisulfaadi süstimine), vinblastiin, hüpomagneseemia või mõni neist teguritest.

Teatatud on palavik, külmavärinad ja oksendamine. On teatatud anoreksia ja kehakaalu langusest ning võivad püsida kaua aega pärast selle ravimi lõppu. Teatatud on valu valulikul teel, flebiit ja teised kohalikud reaktsioonid.

Halb enesetunne on teatatud.

Lugege kogu FDA ravimi määramise teavet blenoksaani (Bleomycin Sulphate Injection) kohta

Loe rohkem "

Seotud tervis

  • Vähk
  • Raynaud 'fenomen

Seonduvad uimastid

  • Alunbrig
  • Cosmegen
  • Fusilev

Lugege blenoksaani kasutajate arvustusi »

© Blenoksaani patsiendi andmed tarnivad Cerner Multum, Inc. ja Blenoxane. Tarbijateavet tarnib First Databank, Inc., mida kasutatakse litsentsi alusel ja vastavalt nende vastavatele autoriõigustele.

JÄTKAKE RIKKUMISEGA SEOTUD ARTIKLILE

Populaarsed Kategooriad