Kodade flutter ja kodade virvendusarütmia (millised on erinevused?)

Anonim

Mis on kodade kiusatus ja mis on kodade fibrillatsioon (määratlused)?

Kõhulahtisus on teatud tüüpi kodade tahhükardia, mille tagajärjeks on arütmia (rütmihäire või mitte normaalne rütm), kus südame atria süveneb kiirelt, tavaliselt tavalisel rütmil liiga kiiresti.

Kodade virvendusarütm on veel üks kodade tahhükardia tüüp, mis on tihedalt seotud kodade kõhulahtisusega. Kuid AFib'is esinev arütmia on palju rohkem kaootiline ja põhjustab kiiret ja tavaliselt väga ebaregulaarset südame rütmi või ebatüüpilist ja ebaregulaarset ventrikulaarset kiirust, mis võib mõjutada südame tervist.

Kas kodade flutter, kodade tahhükardia ja kodade fibrillatsioon on sama asi?

Kõhupuhitus, kodade fibrillatsioon (AFib) ja kodade tahhükardia ei ole samad asjad. Kuid kõigil kolmel rühmal on ühine kiire südame löögisagedus, mida saab tunda, kui inimene tunneb oma pulssi. Kardioloogiline tahhükardia on üldine termin, mis näitab südame seisundit, kus südame atria kontraktsiooni kiirus on kiire ja mitte normaalne, kuid ei kirjelda südame rütmi muud kui kiire. Krampide tahhükardiat nimetatakse ka supraventrikulaarseks tahhükardiaks ja on südame rütmihäire, mis tavaliselt põhjustab kiiret südamelööki, isegi puhata.

Seevastu on kodade kõhulahtisuse ja AFibi kaks peamist tüüpi kodade tahhükardia. Neid eristatakse atriumide tekitatud ebanormaalsete elektriliste impulsside erinevatest mudelitest; korrapärane muster kodade flutterile ja AFibi ebaregulaarne muster. Neid mõlemaid peetakse ebanormaalseks südame rütmiks, mis ei sobi südame tervisele, ja mõlemad võivad vähendada patsiendi üldist tervist.

Millised on erinevused südamehaiguse ja AFib'i toimel, mis mõjutavad südant (EKG lainete riba mustrid)?

Mida näeb välja EKG ja normaalse südame elektrijuhtivus?

Tavaline südame ristlõige ja selle elektrijuhtimine

Normaalse südame rütmi EKG ribad

Kodade flirt EKG

Kõhupuhitus on tervislik seisund, mis põhjustab südame atria südame juhtimist või elektrilist probleemi, mille tagajärjeks on regulaarse mustri sissetulekukäik, mis põhjustab kõhulahtistiku kiiret kiirust umbes 240-360 lööki minutis (bpm). Kardioloogilised lained on korrapärased ja elektrokardiogrammis (EKG, EKG) vaadeldakse P-lainetena korrapärase "näpphamba" kujul (väikesed P-lained järjestikku, lühikese intervalliga iga laine vahel). Sageli ei libisevad lained täiesti AV-sõlme kaudu ventrikulaarse südamekambrisse, mistõttu esinevad mõnikord elektrijuhtivuse plokid ning tekitavad peamiselt regulaarse vatsakese kontraktsioonikiiruse 2: 1, 3: 1 või 4: 1. Kõige tavalisem kodade kõhulahtisus esineb siis, kui atria pekstub kiirusega 300 p / min ja ventrikulaarne kontraktsiooni kiirus on 150 jalgsi minutis (juhtivus 2: 1). Harvadel juhtudel võivad mõnedel triivitavatel lainedel olla ka bradükardia, sest südame ventrikleid ei saa enamikku rabedama P-laineid. Mõnedel patsientidel võib flutterlainete tekkele minna spontaanselt. Kõhupuhitus on teine ​​kõige tavalisem tahhüarütmia.

EKG saagis küünte südame löögisagedus

EKG ribad: kodade virvenduse saepoeline kiht

AFib ECG

Kõige sagedasem tachyarrütmia on kodade fibrillatsioon. Haigusjuhtumite arv on umbes 27-28 1000 inimese kohta. AFib on südamehaigus, mis põhjustab südame anriasse juhtimist või elektrilist probleemi, mille tulemuseks on ebakorrapäraste QRS-lainete ebakorrapärane tootmine ilma P-lainetega. Erinevalt rabamislainetest põhjustab ebanormaalne juhtivus ebaregulaarseid, kiireid esinevaid QRS-laineid, millest osa viiakse AV-sõlme kaudu läbi südame ventriklaami. Selle tulemusena südames on ventrikulaarsed kontraktsioonid, mis on ebaregulaarsed, varieeruvad tõhusas verepumpamises ja tavaliselt on vahemikus umbes 100-175 löögi minutis.

Mida näeb välja EKG ja kodade virvendusarütmia ebanormaalne elektrijuhtivus?

EKG südame ebatavalise elektrilise probleemi EKG puhul

Heartsi elektrisüsteemi ebanormaalse juhtimise EKG-l EKP

EKG-rida, mis näitab kodade virvenduse ebanormaalset lainekuju

Pilt südame ebatavalisest elektrijuhtivusest AFib

Pilt südame ebatavalisest elektrilisest juhtimisest AFibis

Milline südamehaigus on tõsisem, kodade flirt või kodade virvendusarütmia?

Mõlemad südamehaigused võivad olla tõsised. Kuid paljud arstid ja teised tervishoiutöötajad leiavad, et kodade kõhulahtisus on vähem kui kodade virvendusarütmia, sest kõhulahtisuse sümptomid kipuvad olema vähem tugevad ja kõhupiirkonna lainedel on väiksem embooliseerimise oht (trombi moodustumine). Lisaks sellele kalduvad mõnedel patsientidel sageli sagedamini rütmihäired pöörduma tagasi patarei rütmi juurde.

Mis vahe on nende kahe südamehaiguse tunne (sümptomid)? Kas te tunnete kodade palavikku ja / või kodade virvendust?

Kõhupuhnuse ja AFibi erinevus tundide osas on väga sarnane. Kuid kui inimene võib olla keegi (või isegi ise) tunda impulssi, kui pulss on korrapärane, kuigi see on kiire, on probleem tõenäoliselt kodade flutter. Kui pulss on kiire ja ebaregulaarne, siis on tõenäosus, et isikul on AFib.

Kuigi mõnedel inimestel puuduvad sümptomid ja nad ei tunne arütmiaid, on mõlema arütmia tavalised kliinilised sümptomid järgmised:

  • Palpitatsioonid (inimene tunneb nende südame peksmist või poundingut)
  • Väsimus
  • Õhupuudus
  • Tundub, nagu sa lähed minema
  • Udune nägemine
  • Peapööritus
  • Südame vahelejätmine

Rasked sümptomid võivad hõlmata järgmist:

  • Raskekujuline õhupuudus
  • Higistamine
  • Valu rinnus
  • Peapööritus või teadvuse kaotus

Kas põhjused ja riskitegurid, mis mõjutavad kodade iiveldust ja kodade virvendust, erinevad?

Igasugune tervisliku elektrilise südamestimulaatori kahjustus südame parema ajutüve või vasaku aatriumiga võib põhjustada QRS-lainete raputamist või fibrillatsiooni. Keegi ei tea kindlalt, kas vallandab kusepõie või AFib. Kuid paljud arstid ja teised tervishoiutöötajad väidavad, et nende kahe arütmia riskitegurid on sisuliselt ühesugused ja toimivad kahe südameprobleemi võimalikena. Kahjuks on palju vohamise ja fibrillatsiooni riskitegureid:

  • Hüpertensioon (kõrge vererõhk)
  • Diabeet
  • Südamepuudulikkus
  • Rasvumine
  • Kõik tõsised ägedad haigused (müokardi ja / või isheemiline südamehaigus, kardiomüopaatia)
  • Täiskasvanu vanus
  • Hiljutine operatsioon
  • Krooniline kopsuhaigus
  • Alkoholi tarbimine alkoholis või alkoholi pidev kasutamine
  • Hüpertüreoidism
  • Stress
  • Wolff-Parkinsoni tõbi sündroom (20% -l võib tekkida flutter ja 7% -l võib tekkida fibrillatsioon)

Milline on erinevus kodade kõhulahtisuse ja kodade virvenduse ravi vahel?

Üldiselt, kuna need kaks arütmia on nende potentsiaalsetes põhjustes sarnased, soovitab American Heart Association soovitada sama ravijuhiseid nii AFib kui ka kodade õitsengu jaoks. Mõne sellise ravi eesmärk on tuua süda normaalseks seisundiks, eemaldades signaalid arütmia tekitamiseks.

Mõnedel üksikistel võivad kõhunäärme manöövrid, nagu kõhunäärme liigutamine või adenosiini intravenoosse annuse manustamine, võib peatada kodade kõhulahtisuse. Nad ei tööta hästi AFib ravi või konverteerimise või peatumise korral. Kuid teised ravimeetodid ja protseduurid on American Heart Association'i järgi praktiliselt identsed (annused võivad varieeruda) flutteri ja fibrillatsiooni raviks. Ravimid hõlmavad antidüsrütmiat ja beetablokaatoreid. Antikoagulante kasutatakse verehüüvete tekke vältimiseks (trombemboolilised probleemid).

Protseduuride hulka kuuluvad elektrilised kardioversioonid, ablatsioon (raadiolaine ablatsioon, laserablatsioon, külmutamise ablatsioonitehnikad) elektriliste impulsi tekitavate ebanormaalse kodade kudede ja muude kirurgiliste meetodite abil, nagu armide tekke genereerimine (labürindi protseduur), et blokeerida või kõrvaldada ebanormaalse P-laine või ebaregulaarse QRS kompleksi mõnes indiviidis, kes on raskesti arenenumad tavapärasematele ravidele.

Kas mõnda neist tingimustest saab vältida?

Kahjuks on neid kahte probleemi raske ära hoida, kuna nendega on seotud nii palju potentsiaalseid põhjuseid ja riskifaktoreid. Mõned riskitegurid, mida te ei saa muuta; näiteks üle 60-aastane, ühe tingimusega pereliige ja valge mees. Kuid enamus organisatsioonis nagu American Heart Association avaldavad soovitusi riski vähendamiseks, mis hõlmavad järgmist:

  • Hankige regulaarne füüsiline tegevus.
  • Sööge tervisliku toitumise süda, madala soola, küllastunud rasvade, transrasvade ja kolesterooli sisaldus.
  • Vältige liiga palju alkoholi ja kofeiini.
  • Ärge suitsetage.
  • Säilitage tervislik kaal.
  • Ravige aluseks olevaid haigusi nagu kõrge vererõhk, uneapnoe, hüpertüreoidism, diabeet või südamehaigused (eriti südameatakk, südameklappide haigus või südamepuudulikkus).
  • Inimesed, kellel on riskifaktorid, mida nad ei saa muuta, soovitatakse eriti neid riske vähendada, järgides neid soovitusi.

Mis on prognoos keegi, kellel on kodade virvendusarütmia või kodade flirtter?

Kardioloogide või kodade virvendusarütmiaga patsientide prognoos ja eeldatav eluiga sõltuvad patsiendi seisundist. Inimesed, kellel on keerulised meditsiinilised seisundid ja halb vastus ravimitele või protseduuridele, on vaesem prognoos. Kõigil patsientidel, kellel esineb kodade libisemine, võib prognoos olla veidi parem kui kodade virvendusarütmiaga patsiendid. Siiski on mõlema arütmiaga patsiendil, kellel on ablatsioon, suurepärased prognoosid väga madala retsidiivsusega. Ablatsioon võimaldab patsiendil normaalset ventrikulaarset kiirust (normaalset südame löögisagedust) normaliseerida ja normaliseerida südame tervis.

Populaarsed Kategooriad